สปสช. เดินหน้าดูแล “เด็กภาวะบกพร่องการได้ยิน” เข้าถึงการรักษาภายใต้สิทธิบัตรทอง พร้อมปรับเกณฑ์ “เบิกจ่ายอุปกรณ์ชุดหูประสาทหูเทียม” เพื่อใช้ในการผ่าตัดรักษาแทนการจ่ายเงินชดเชย หลังรพ.ติงเกณฑ์ราคาจัดซื้อต่ำกว่าราคาขาย พร้อมยอมรับการดำเนินการสิทธิประโยชน์อาจเกิดปัญหาในทางปฏิบัติได้ แต่ สปสช.รีบแก้ปัญหาเพื่อดูแลผู้ป่วย   

พญ.กฤติยา ศรีประเสริฐ ผู้เชี่ยวชาญพิเศษ สายงานบริหารกองทุน สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า ตามที่สปสช.ได้เพิ่มสิทธิประโยชน์การตรวจคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิดกลุ่มเสี่ยงและการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมในกรณีที่ตรวจคัดกรองแล้วมีปัญหาหูหนวก ภายใต้กองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เพื่อแก้ไขภาวะบกพร่องและช่วยให้เด็กมีพัฒนาการสมวัย ไม่สูญเสียโอกาสทางสังคม เพิ่มโอกาสการเข้าถึงการรักษา ลดอุปสรรคภาระค่าใช้จ่าย

ทั้งนี้ สปสช.ได้ดำเนินการแก้ไข โดยปีงบประมาณ 2565 ได้เพิ่มเติมการจัดหารายการชุดประสาทหูเทียม ให้เป็นรายการที่กำหนดอยู่ในแผนและวงเงินการจัดหาตามโครงการพิเศษ โดยอ้างอิงราคาจากการศึกษาของโครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ หรือ HITAP ซึ่งได้รวมการจัดซื้อที่จำนวน 30 ชุด ในราคาชุดละ 432,280 บาทต่อชุด และได้ปรับให้การจ่ายเป็นชุดประสาทหูเทียมแทนการจ่ายเป็นเงิน ในกรณีที่หน่วยบริการมีผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะบกพร่องการได้ยินซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดรักษาโดยฝังอุปกรณ์ประสาทหูเทียมนี้ สามารถเบิกจ่ายอุปกรณ์นี้มายัง สปสช.ได้ โดยผู้ป่วยไม่ต้องจ่ายเงินเพิ่มเติมแม้ว่าจะเป็นอุปกรณ์ที่ราคาแพงมาก หลังจากที่ก่อนหน้านี้ได้รับการทักท้วงมาจากแพทย์ว่าราคาจัดซื้อที่สปสช.อนุมัตินั้นต่ำกว่าราคาในท้องตลาด

“ภายใต้กองทุนบัตรทองนี้ สปสช.ได้กำหนดสิทธิประโยชน์เพื่อให้ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยในทุกกลุ่มทุกวัย แต่ในการเข้ารับบริการนั้น ในทางปฏิบัติอาจมีข้อจำกัดบางประการเกิดขึ้นได้ ซึ่งเป็นเรื่องที่ สปสช.จะต้องเร่งแก้ไขปัญหา ซึ่งกรณีชุดประสาทหูเทียมเป็นหนึ่งในกรณีตัวอย่างที่ สปสช.ดำเนินการเพื่อให้ประชาชนผู้มีสิทธิได้เข้าถึงบริการตามชุดสิทธิประโยชน์ระบบบัตรทอง” พญ.กฤติยา กล่าว

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ สายด่วน สปสช. 1330 หรือช่องทางระบบออนไลน์ทั้งไลน์ สปสช. ไลน์ไอดี @nhso หรือคลิก https://lin.ee/zzn3pU6 และ Facebook : สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ https://www.facebook.com/NHSO.Thailand